Załącznik Nr 1
do zarządzenia Nr 20
Mazowieckiego Kuratora Oświaty
z dnia 17 kwietnia 2023 r.

Kuratorium Oświaty
w Warszawie
Al. Jerozolimskie 32, 00-024Warszawa

POROZUMIENIE 
dotyczące wykonywania pracy zdalnej

zawarte w .................... w dniu ....................,
pomiędzy:
.........................................
reprezentowanym przez ...............................,
zwanym "Pracodawcą"
a
.................................................., zamieszkałym/łą: ............................................,
zwanym "Pracownikiem",
zwanymi dalej łącznie "Stronami".
Strony doszły do porozumienia co do warunków wykonywania pracy zdalnej przez Pracownika w okresie od .................... do ...................r.
Strony zawierają niniejsze Porozumienie i postanawiają, co następuje:
1.	Pracownik będzie wykonywał pracę poza zakładem pracy w miejscu przez siebie wskazanym i uzgodnionym z Pracodawcą, tj. w swoim miejscu zamieszkania w ............................................, ul. ..............................................
2.	W trakcie świadczenia pracy zdalnej osobą odpowiedzialną za współpracę z Pracownikiem jest bezpośredni przełożony pracownika.
3.	Przełożony oraz interesanci, z którymi Pracownik współpracuje, będą porozumiewać się z nim poprzez e-maila służbowego lub telefonicznie. Pracownik będzie dostępny w godzinach pracy zarówno pod e-mailem, jak i pod telefonem. Szczegółowe zasady kontaktów pracownika z przełożonym ustalają strony bezpośrednio między sobą. Pracownik zobowiązuje się do przestrzegania tych zasad. Pracownik nie posiadający telefonu służbowego wyraża zgodę na wykorzystywanie telefonu prywatnego do celów służbowych w czasie wykonywania pracy zdalnej.
4.	Pracownik będzie potwierdzał swoją obecność w pracy poprzez wysłanie e-maila do bezpośredniego przełożonego z chwilą jej rozpoczęcia i zakończenia.
5.	W celu wykonywania pracy Pracownik będzie wykorzystywał sprzęt wraz z oprogramowaniem przekazany przez Pracodawcę, tj. laptop służbowy i telefon służbowy lub telefon prywatny wykorzystywany do celów służbowych. Pracownik odpowiada za bezpieczne przechowywanego sprzętu oraz brak dostępu osób trzecich do jakichkolwiek informacji poufnych znajdujących się na nim.
6.	Pracownik potwierdza, że został przeszkolony z Procedury ochrony danych osobowych i z zasad poufności w trakcie pracy zdalnej, obowiązujących u Pracodawcy.
7.	Pracownik może korzystać ze zdalnej pomocy serwisantów oraz informatyków Pracodawcy w ramach pomocy technicznej, aktualizacji oprogramowania itp.
8.	W celu serwisu narzędzi pracy Pracownik będzie zobowiązany stawić się w siedzibie Pracodawcy w terminie uzgodnionym z bezpośrednim przełożonym i wyznaczonym pracownikiem Wydziału odpowiedzialnego za obsługę informatyczną.
9.	Pracownik ponosi odpowiedzialność za przestrzeganie zasad serwisowania i konserwacji powierzonego mu sprzętu (laptop, telefon komórkowy) i systemów informatycznych.
10.	Pracodawca będzie wypłacał Pracownikowi ryczałt miesięczny, którego wysokość odpowiada przewidywanym kosztom ponoszonym przez pracownika w związku z pracą zdalną, tj. zużycia prądu. Szczegółowe zasady dotyczące ryczałtu zostaną podane do wiadomości pracowników przez Pracodawcę. 
11.	W okresie wykonywania pracy zdalnej Pracownik na każde wezwanie Pracodawcy ma obowiązek stawić się w miejscu wykonywania pracy w ustalonych godzinach wykonywania swojej pracy.
12.	Pracownik oświadcza, że zapoznał się z zasadami bezpiecznego i higienicznego wykonywania pracy zdalnej i zobowiązuje się do ich przestrzegania.
13.	Pracodawca może w każdym czasie przeprowadzić kontrolę pracy zdalnej u Pracownika w ustalonym miejscu jej świadczenia. Kontrola może dotyczyć kwestii wykonywania pracy zdalnej, bezpieczeństwa i higieny pracy oraz przestrzegania wymogów w zakresie bezpieczeństwa i ochrony informacji, w tym procedur ochrony danych osobowych. Kontrola odbywa się w obecności Pracownika w miarę możliwości w uzgodnionym z nim dniu. Informację o kontroli Pracodawca przekazuje Pracownikowi co najmniej na 3 dni przed datą kontroli.
14.	Niniejsze Porozumienie zostaje zawarte w terminie od dnia……..do dnia...................r. i może zostać rozwiązane przez każdą ze Stron z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia oraz za porozumieniem Stron.
15.	Pozostałe postanowienia Umowy o pracę pozostają bez zmian.
16.	Wszelkie zmiany niniejszego porozumienia wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
17.	Niniejsze Porozumienie zostało sporządzone w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Pracodawca:	Pracownik:
    ..............................................	      .............................................